Детский хирург, Детский проктолог

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Детский хирург, Детский проктолог». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В нашей детской клинике «СМ-Доктор» на Марьиной Роще размещено уникальное грудничковое отделение, занимающееся детьми от рождения до 1 года. Здесь трудятся высококвалифицированные неонатологи и педиатры, а также врачи узких специальностей, что позволяет проводить комплексное и тщательное обследование младенца. Особенностью отделения является многофункциональность, изолированность и автономность. Благодаря грамотной организации работы родителям с детьми не придется тратить время на ожидание и излишние перемещения по клинике в поисках кабинета.

Кому необходима консультация неонатолога

Осмотр у неонатолога рекомендуется всем детям первого месяца жизни, в том числе и совершенно здоровым, особенно же стоит выделить следующие категории новорожденных.

• Недоношенные младенцы и дети с низкой массой тела при рождении.
• Дети, появившиеся на свет при осложненных родах.
• Новорожденные с какими-либо врожденными пороками развития.

Врачи данной специализации работают в двух направлениях.

. Раннее диагностирование и лечение заболеваний и патологий развития новорожденных детей. Неонатолог первым распознает нарушения в работе всех органов и систем организма и назначает необходимое лечение.

Когда следует обращаться к детскому хирургу?

Какие симптомы и признаки должны стать поводом для обращения к детскому хирургу?

• острые боли в животике;
• травмы различного характера;
• нарушения или ограниченность в движениях ручек или ножек;
• врастание ногтя;
• воспалительные процессы в мягких тканях;
• у мальчиков: наличие пустой мошонки, либо различие в размерах;
• появление новообразований;
• симптомы паховой или пупочной грыжи;
• признаки водянки яичка, когда одна, либо две половины мошонки увеличиваются в размерах;
• признаки баланопостита – воспаления крайней плоти вследствие синехий (сращений);
• признаки фимоза – невозможности открытия головки полового члена;
• явления крипторхизма (неопущения яичка в мошонку);
• перекруты яичка или гидатиды (жировой подвески яичка);
• воспалительные процессы в яичке и придатке;
• внезапные приступы тошноты и рвоты;
• наличие хронических запоров у ребенка, сопровождающихся болезненностью.

При обнаружении подозрительных симптомов у ребенка не затягивайте с посещением врача. Иногда своевременная консультация может позволить вылечить заболевание, не прибегая к операции.

Когда нужно обратиться за консультацией

В большинстве случаев патологию хирургического профиля выявляют у ребенка в ходе плановых осмотров. Но есть состояния, которые могут возникнуть внезапно, и в таких случаях помощь врача нужна безотлагательно. К ним относятся:

• острая боль в животе, особенно на фоне повышенной температуры, тошноты и головной боли;
• тупая травма живота (падение, удар в живот);
• гнойные выделения из пениса у мальчиков в сочетании с температурой и болью;
• выпирание пупка и кожи в области паха;
• заметные визуально и на ощупь увеличенные лимфоузлы;
• защемление крайней плоти;
• длительный запор, сопровождающийся мучительной болью;
• острая задержка мочеиспускания;
• глубокие раны, порезы, ожоги;
• занозы, которые невозможно извлечь самостоятельно;
• острая боль в паховой области;
• гнойные воспаления на коже на фоне слабости, лихорадки;
• клещи в мягких тканях.

Обязательный осмотр хирурга понадобится также в следующих случаях:

• при поступлении ребенка в детский сад и школу;
• перед началом посещения спортивных секций и танцевальных кружков;
• в период активного полового созревания;
• при проведении скрининга в 14 лет.

Порядок осмотра у детского хирурга

Прием специалиста начинается с беседы с родителями и ребенком. Врач разговаривает с представителем малыша, задает уточняющие вопросы ребенку о наличии и характере болей, собирает анамнез. Следующий этап – осмотр с использованием различных методов. Чаще всего хирурги используют пальпацию, аускультацию, сгибание и разгибание отдельных частей тела. Доктор оценивает в комплексе важные органы и системы организма у малыша (позвоночник, брюшную полость, суставы). Если в работе какого-то органа наблюдаются отклонения, врач берет это на заметку и проводит дополнительную диагностику.

Для получения полной картины хирург назначает сдачу анализов. Их вид зависит от анамнеза пациента и характера его жалоб. В большинстве случаев врач может назначить сдачу общего анализа крови и мочи, клинического анализа крови, МРТ, УЗИ, цитологические и эндоскопические исследования. Если во время диагностики наблюдаются заболевания, которые не являются предметом деятельности хирурга, доктор назначает консультацию узкопрофильных специалистов.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Хирург детский?

Любой первый контакт детского хирурга с маленьким пациентом и его родителями начинается со сбора анамнеза (греч. anamnesis воспоминание), когда врач расспрашивает самого ребенка (если он достаточно большой по возрасту и может внятно отвечать на вопросы) или родителей (или других сопровождающих лиц), как началось заболевание, какие были его признаки (симптомы), как болезнь развивалась. Нередко родители не понимают важности такого расспроса для постановки правильного диагноза и торопят врача, советуя ему скорее приступить к лечению ребенка, особенно если ребенок при этом беспокоится от болей или какихто других причин. Однако иногда только правильно собранный анамнез позволяет поставить верный диагноз.

Поэтому очень важно, чтобы ребенок и родители как можно точнее рассказали все о болезни, четко и подробно отвечая на вопросы врача. Не надо удивляться, если детский хирург будет выяснять историю не только болезни, но и жизни, то есть расспрашивать о самом раннем детстве, включая период новорожденности. Это связано с тем, что некоторые заболевания могут быть врожденными либо их причина кроется в раннем детстве. Поэтому все выясняемые врачом при сборе анамнеза сведения имеют большое значение для постановки правильного диагноза.

После сбора анамнеза врач приступает к физикальному обследованию ребенка, или, проще говоря, к осмотру. Не надо при этом удивляться, если, например, при болях в животе врач начнет осмотр с горла, языка и т. д., особенно у маленьких детей. Нередко у ребенка болезнь проявляется симптомами, которые локализуются совсем не там, где расположен «больной» орган.

Почти в 2/3 случаев только тщательный расспроссбор анамнеза и осмотр позволяют точно поставить диагноз. Однако в 1/3 случаев требуются дополнительные методы обследования.

Так, при подозрении на острый аппендицит врач обязательно должен провести пальцевое исследование прямой кишки, при этом в некоторых случаях ребенку необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

При многих заболеваниях требуется лабораторное обследование, чаще всего это анализы крови, мочи, кала. В некоторых более сложных случаях необходимо применить лучевые методы обследования, к которым относятся ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенологическое, компьютерная томография и ядерномагнитный резонанс.

Широко применяется в настоящее время эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки;

фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и толстой кишки фиброколоноскопия (ФКС). В редких случаях приходится применять более сложные специальные методы исследования.

Хотелось бы подчеркнуть, что только врач может определить, какие же (кроме сбора анамнеза и физикального обследования, обязательного абсолютно при любых заболеваниях) дополнительные методы обследования следует применить у каждого отдельного пациента, или решить, что в проведении дополнительного обследования нет необходимости.

Родители пытаются советовать врачам, а иногда даже настаивать на проведении того или иного метода обследования и лечения, при этом особенно часто «требуют» УЗИ или ФГДС. Однако следует помнить, что для проведения абсолютно любого исследования должны быть веские основания или, как их называют врачи, показания.

Когда маленький пациент полностью обследован и в результате поставлен точный диагноз хирургического заболевания, это еще совсем не означает, что ребенка сразу же будут оперировать.

Во-первых, некоторые заболевания требуют хирургического лечения только в определенном возрасте.

Во-вторых, в ряде случаев целесообразно сначала провести не хирургическое, а так называемое консервативное лечение и только после этого оперировать ребенка.

Предоперационная подготовка

Предоперационная подготовка включает в себя совокупность мероприятий, которые направлены на стабилизацию деятельности организма и предупреждение различных осложнений.

Психологическая подготовка. И врач, и родители рассказывают о необходимости операции, стараются успокоить ребенка и настроить на позитивный лад.

Предоперационные мероприятия зависят от вида хирургического вмешательства. При проведении операции на внутренних органах накануне и в день операции проводится очистительная клизма.

Важно! Следует очень строго выполнять предписания врача о приеме жидкости и пищи. Их нарушение может быть чревато серьезными осложнениями во время операции!

В нашей клинике любые медицинские манипуляции выполняются крайне бережно, чтобы максимально избежать болезненности и дискомфорта..

Чем занимается детский хирург?

В первую очередь, в сферу компетенции детского хирурга входят дефектные процессы, обнаруживающиеся в период роста и формирования детского организма и не поддающиеся коррекции при помощи консервативных методов.

Детский хирург проводит осмотр ребенка, устанавливает предварительный диагноз, выписывает направление на ряд дополнительных исследований для подтверждения диагноза, назначает определенные лечебные мероприятия, в том числе методику и план проведения операции.

Непосредственно после появления на свет малыша осматривает доктор-неонатолог. Такой доктор может обнаружить у новорожденного видимые пороки формирования органов и другие дефекты, после чего направляет малыша к детскому хирургу, который принимает решение о необходимости проведения операции. Регулярный осмотр ребенка у детского хирурга должен проводиться в трех- и шестимесячном возрасте, а также, когда ребенку исполнится год. Такие плановые посещения нужны для того, чтобы вовремя обнаружить такие дефекты, как пупочные и паховые грыжи, баланопостит, крипторхизм, водянку яичка, недоразвитие тазобедренного сустава.

Профилактические осмотры

Как правило, первый осмотр детского врача-хирурга проводится в 3 месяца. Перед посещением врача рекомендуется накормить ребенка. Также малыш должен хорошо выспаться. Это необходимо, чтобы во время осмотра ребенок хорошо себя чувствовал и не капризничал, это позволит специалисту качественно провести профилактический осмотр. Профилактический осмотр рекомендован с целью исключения распространенных детских заболеваний, таких как:

• Дисплазия, косолапие и иные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата;
• Водянка яичка;
• Синехии малых половых губ у девочек;
• Пилоростеноз — непроходимость пищевода;
• Крипторхизм;
• Наличие грыж;
• И многое другое.

До года посещать детского хирурга рекомендуется раз в 3 месяца. Когда ребенку исполнится год, посещение специалиста можно сократить до одного раза в год. При наличии хронических или врожденных патологий врач может составить индивидуальный план посещения врача.

Кроме того, врачи рекомендуют планово посетить детского хирурга в таких случаях:

• Перед поступлением в школу.
• В период полового созревания.
• После проведенных хирургических вмешательств.
• Перед началом спортивной деятельности с целью исключения противопоказаний.

Плановое и экстренное хирургическое лечение

Детский хирург (в детской поликлинике) занимается диагностикой и лечением хирургических заболеваний детей, включающих различные пороки развития, некоторые неотложные состояния, травмы.

Родители должны понимать, что не всякую хирургическую проблему у их ребенка можно решить амбулаторно (детский хирург в поликлинике). Иногда детский хирург может только поставить диагноз, а лечение требует серьезного хирургического вмешательства в стационаре, куда детский хирург поликлиники даст направление.

Хороший детский хирург детской поликлиники использует многочисленные инструментальные методы для диагностики и обследования детей с заболеваниями, требующими хирургического вмешательства. Хороший детский врач хирург в поликлинике тесно взаимодействует с детскими врачами других специальностей, и хороший детский хирург имеет положительные отзывы от родителей детей (детский хирург отзывы, детский хирург Москва).

Какими заболеваниями занимаются хирурги клиник «ПреАмбула»

Список заболеваний, которыми занимаются эти специалисты, довольно разнообразен. Это:

• грыжи (пупочные, паховые, белой линии живота)
• гемангиомы – доброкачественные сосудистые опухоли, часто встречающиеся у новорожденных
• фурункулы
• свищи пупка
• флегмона новорожденных
• омфалит новорожденных – воспаление тканей пупка
• пилоростеноз – врожденное сужение выходного отверстия желудка
• панариций – гнойное воспаление тканей пальцев
• паронихия – воспаление околоногтевого валика (ногтевой панариций)
• гидраденит – гнойное воспаление потовых желез
• фимоз – сужение крайней плоти
• синехии крайней плоти
• баланопостит – воспаление головки пениса и крайней плоти
• орхит – воспаление яичка
• гидроцеле – водянка оболочек яичек
• варикоцеле – расширение вен семенного канатика
• крипторхизм – расположение яичка вне мошонки

Для диагностики заболевания хирург может направить пациента на:

• рентгенограмму (возможно проведение сравнительной рентгенограммы, при которой сравниваются больная и здоровая кости);
• дуктографическое исследование, при котором для выполнения рентгеновского снимка вводят контрастное вещество;
• УЗИ пораженной области;
• бронхоскопию, которая позволяет осмотреть состояние трахеи и бронхов;
• плевроскопию (торакоскопию), которая позволяет исследовать плевральную полость эндоскопическим прибором (вводится через прокол грудной клетки);
• фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет осмотреть пищевод, желудок и верхнюю часть двенадцатиперстной кишки;
• цистоскопию, помогающую осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
• диагностическую лапароскопию – метод малоинвазивной хирургии, который позволяет визуально осмотреть органы брюшной полости и малого таза при помощи лапароскопа;
• ректороманоскопию – эндоскопический метод, применяющийся для визуального осмотра слизистой прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки;
• фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование, которое применяется для осмотра толстой кишки;
• ЭКГ, которое применяется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и перед оперативным вмешательством;
• КТ – рентгенологический метод, позволяющий получить послойное изображение органов;
• МРТ, которое используется для получения томографических изображений тканей и органов (важен для диагностики мягких тканей);
• функциональное исследование органов кровообращения;
• пробу на задержку дыхания для оценки обеспечения организма кислородом;
• ультрасонографию, которая позволяет получить изображение структуры органов и тканей без облучения рентгеновскими лучами;
• неврологические исследования, которые проводятся при подозрении на нарушения иннервации;
• биопсию и гистологию, которые применяются при выявлении новообразований для проверки на злокачественность.

Кроме того, перед любым оперативным вмешательством хирург направляет пациента на:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ и венерические заболевания;
• коагулограмму, позволяющую оценить показатели свертываемости крови;
• общий анализ мочи.

Основные направления детской хирургии клиники «Чудо Доктор»

Наши специалисты выполняют широкий спектр операций любой степени сложности. В своей работе они применяют только современные щадящие методы хирургического вмешательства, которые позволяют добиться высоких результатов и сократить период реабилитации.

Медицинский центр «Чудо Доктор» располагает всем необходимым для проведения плановых и экстренных операций по основным направлениям современной медицины:

1. Детская общая хирургия. В рамках данного направления наши врачи проводят оперативные вмешательства при паховых или пупочных грыжах, полученных травмах, воспалительных заболеваниях мягких тканей, различных новообразованиях. Тактика лечения и хирургический метод подбираются с учетом физиологических и возрастных особенностей ребенка.
2. Детская оперативная урология. В клинике «Чудо Доктор» можно вылечить следующие заболевания: фимоз, варикоцеле, гидроцеле, синдром отечной мошонки, крипторхизм, сперматоцеле. Операции выполняются преимущественно малоинвазивными способами, благодаря чему восстановление проходит быстрее, а риск развития осложнений минимален.
3. Детская амбулаторная хирургия. Без госпитализации в нашей клинике проводят следующие операции: вскрытие фурункула и абсцесса, удаление атеромы, папиллом, бородавок, невуса, лечение вросшего ногтя. Вмешательства могут проводиться под местной анестезией, у маленьких детей — под общим наркозом.
4. Детская оперативная офтальмология. Вы можете обратиться для устранения таких патологий, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие, амблиопия, катаракта. Мы выполняем зондирование слезного канала и решаем другие проблемы у детей, связанные с органами зрения.
5. Детская оперативная отоларингология (ЛОР). В нашей клинике занимаются лечением различных заболеваний таких органов, как нос, ухо, горло. Наиболее распространенными заболеваниями ЛОР-системы являются хронический тонзиллит, аденоидит, гайморит, перелом костей носа.

Чаще всего детский хирург платно выполняет операции в брюшной полости (варикоцеле, аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника, герниопластика и т.д.) и занимается традиционной амбулаторной хирургией. Большое значение для нормального развития ребенка имеют регулярные профилактические осмотры у специалиста в возрасте 3-х, 6-ти и 12-ти месяцев. С их помощью врач может своевременно выявить водянку яичка, грыжу (пупочную или паховую), дисплазию и т.д. Хирург является для малышей комплексным специалистом, к помощи которого при постановке диагноза прибегают врачи различных специализаций.

Детские хирурги платного приема, проводят высококвалифицированную помощь юным пациентам медицинского центра «Вирилис».

Стоимость консультации хирурга

Когда нужен детский хирург

Детский хирург окажет ребёнку помощь в случае травмы различного происхождения. Дети познают мир опытным путём, при этом обойтись без происшествий практически невозможно.

Помощь данного специалиста также может потребоваться в случае развития воспалительного процесса в мягких тканях. Поводом для обращения к врачу может быть фурункул (чирей, который ни в коем случае не надо выдавливать самостоятельно), абсцесс, панариций.

У детей часто возникают бородавки (особенно часто на руках, стопах, лице). Детский хирург их удалит прямо на амбулаторном приёме. Родинки, которые могут быть травмированы из-за их неудачного расположения, также следует удалять.

Осмотр ребёнка детским хирургом помогает выявить такие заболевания, как пупочная грыжа (довольно часто встречается у новорождённых), водянка яичка и синехии крайней плоти у мальчиков, синехии (сращивание) половых губ у девочек. На приёме также могут быть выявлены заболевания, требующие хирургического лечения в стационаре. В этом случае пациенты «Семейного доктора» могут воспользоваться услугами детских хирургов Госпитального центра.

Похожие записи:

• Документы для замены фамилии в паспорте: полный перечень в 2023 году
• Регистрация договора аренды (субаренды)
• Приватизация гаража в гаражном кооперативе: порядок, общая информация